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Changer de mutuelle?

Changer de Mutuelle, ça vaut le coup? Des cotisations qui grimpent, des besoins qui évoluent... ma complémentaire santé est-elle réellement performante ?

Les cotisations aux complémentaires santé devraient augmenter de 5 à 7 % en 2009. En cause, le désengagement progressif de la Sécu et l'instauration, pour réduire le déficit de l'assurance maladie, d'une taxe de 1 milliard auprès des mutuelles répercutée sur les assurés.
Alors, pourquoi subir quand on peut agir! C'est le moment ou jamais de passer sa mutuelle au scanner et, peut-être, d'en changer.

Évaluer sa mutuelle

Selon quels critères puis-je juger de la qualité de ma mutuelle actuelle?

Elle doit couvrir au mieux vos besoins, être adaptée à votre budget, à la composition de votre famille, à vos habitudes médicales. Inutile d'être surassurée avec un contrat remboursant le dépassement d'honoraires si vous consultez un médecin qui pratique le tarif conventionné. Vérifiez si vos dépenses mal remboursées par la Sécu, comme l'optique- dentaire, sont suffisamment prises en charge. Regardez si le tiers payant, qui vous évite l'avance de frais lors des dépenses de soins, [...]

Les comparateurs de mutuelles

Les comparateurs de mutuelles peuvent-ils m'aider à faire mon choix?

Ces sites vous proposent de vous trouver le contrat le moins cher adapté à vos besoins. Mais il faut être vigilant. Vérifiez que la comparaison se fait sur un large choix et non sur un nombre restreint de partenaires commerciaux. Examinez point par point les contrats.
Demandez des simulations chiffrées comme sur www.devismutuelle.com
[...]

L'assurance Entreprise

Changer la mutuelle d'entreprise

J'ai une mutuelle d'entreprise, ai-je le droit d'en changer pour une autre?

Si votre mutuelle d'entreprise est obligatoire (elle a été instaurée par convention collective ou votre contrat de travail le stipule), vous ne pouvez pas en changer. Mais si vous êtes nombreux à signaler à votre employeur qu'elle ne vous convient pas, il pourra peut-être choisir une autre Mutuelle plus appropriée, à l'échéance du contrat.

Mutuelle d'entreprise et retraite

Je vais prendre ma retraite, ai-je intérêt à garder la mutuelle d'entreprise que j'avais ?

Votre mutuelle d'entreprise cesse au moment de votre retraite, idem si vous ne travaillez plus dans votre société. En revanche, l'organisme de santé ne peut pas [...]

Modifier ou souscrire une mutuelle en cours d'année

Être mieux remboursée

Je dois me faire poser un implant dentaire, est-ce que je peux souscrire en cours d'année une garantie supérieure pour être mieux remboursée ?

Vous ne pouvez modifier votre contrat qu'à son échéance. Mais certaines mutuelles permettent la modification du contrat en cours d'année, soit de façon convenue dans les conditions générales (type une fois par semestre), soit selon acceptation de la compagnie au cas par cas. Il n'y a à priori pas de délais de carence spécifiques à ce type de démarche.

Le délai de carence

Certains contrats de complémentaires peuvent imposer un délai de carence, c'est-à-dire un délai d'attente pendant lequel une partie des frais engagés (optique, dentaire, hospitalisation...) n'est pas encore prise en charge. Ce délai (de 1 à 9 mois) permet d'éviter qu'une personne adhère juste avant de faire face à d'importantes dépenses de santé. Il peut être supprimé si vous étiez déjà couvert par une autre mutuelle avant la souscription de votre nouveau contrat.

Autres questions du dossier mutuelle

Voici une liste d'autres questions abordées dans le dossier sur les mutuelles proposé par la Revue Avantages. Nous vous invitons à télécharger la version pdf complète pour explorer les réponses du magazine sur ce sujet.

  • Puis-je résilier ma mutuelle à tout moment ?
  • Peut-on me refuser sous prétexte que j'ai une maladie chronique ?
  • Puis-je faire jouer la concurrence ?
  • On me demande un questionnaire sur ma santé, suis-je obligée de le remplir ?
  • Peut-on cumuler plusieurs mutuelles ?

Clémentine FOUM

Télécharger l'article Avantages complet - format pdf - 249 ko

Avril 2009

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