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Guides pratiques

Mutuelle santé: évaluer vos besoins


La multiplicité des contrats d'assurance santé et l'émergence des produits modulaires vous permettent de trouver avec certitude le produit de votre choix, et de payer uniquement les règles de remboursement dont vous avez besoin.
Dans ce contexte concurrentiel, il convient de définir précisément vos besoins avant de rechercher le meilleur rapport qualité-prix.
DevisMutuelle.com vous assiste dans cette démarche et propose une méthode simple et unique qui vous évitera de vous sur-assurer.
Lors de votre demande de devis sur le site, vous devez définir un indice de 0 à 5 pour chaque "grand risque" (Maladie, Hospitalisation, Optique, Dentaire) pour vos besoins de couverture santé.
En fonction de ces indices, le moteur DevisMutuelle.com vous oriente immédiatement vers les produits qui répondent à votre profil, et vous pouvez librement choisir le meilleur produit en fonction de son rapport qualité-prix.
Pour vous assister dans la définition de ces indices en fonction de votre situation personnelle et familiale, nous vous présentons ci-dessous certains repères de consommation santé.

Besoins en terme de Maladie / Hospitalisation

La Sécurité Sociale rembourse relativement bien les soins dits "courants". Dans ce cas, la mutuelle sert à amortir les dépenses maladie dans le temps ou à pallier à une hospitalisation exceptionnelle toujours lourde financièrement le jour oł elle survient.

Profil / Besoins > Niveaux de Garantie Maladie & Hospitalisation
Votre Profil Votre Besoin Niveau
Maladie
Niveau
Hospitalisation

Vous êtes jeune (moins de 40 ans), en bonne santé

Vous fréquentez peu le monde médical.
Couvrez principalement le risque exceptionnel Hospitalier.

0 à 2

2 à 3

Vous avez une famille à couvrir, pour un état de santé normal

Vous évitez la surmédicalisation ou les dépassements d'honoraires.
Vous voulez un standard de l'assurance santé.

2

3

Vous avez une santé normale

Vous fréquentez régulièrement les médecines à honoraires libres: homéopathes, acupuncteurs, spécialistes, cures ...

3 à 5

2 à 3

Vous avez une santé fragile, ou avez plus de 50 ans

Vous fréquentez des médecins conventionnés.
Renforcez l'hospitalisation.

2

3 à 5

haut

Besoins en terme de Dentaire / Optique

La sécurité sociale rembourse très mal et il est important de bien se couvrir dans ces domaines, surtout si l'on a des besoins récurrents. Mais attention, les mutuelles ne remboursent bien que si on leur est fidèle dans le temps. Elles observent en général une période de stage (3 mois à 1 an) au cours de laquelle elles ne remboursent que le basique. Les critères de couverture dépendent de votre état sanitaire et de votre âge:

Profil / Besoins > Niveaux de Garantie Dentaire
Profil Besoin Dentaire Niveau
Dentaire

Enfant

Faible

2

Adolescent

Orthodontie

4

- de 25 ans

Faible

2

25 à 60 ans

Stable - Dépendant de l'état sanitaire

3

+ de 60 ans

Baisse des dépenses moyennes avec l'âge malgré de forts pics lors de l'appareillage

2

NB: Le niveau de force sert d'indicateur en fonction de votre âge, mais reste à moduler selon vos besoins personnels. L'état sanitaire est le principal critère de dépense dentaire après 25 ans. Vous seul pouvez juger.

Profil / Besoins > Niveaux de Garantie Optique
Profil Besoin Optique Niveau
Optique

Enfant

Faible

2

Adolescent

Premiers problèmes de vue

3

25 à 40 ans

Vue stabilisée

2

40 à 60 ans

Explosion des besoins avec la presbytie

4

+ de 60 ans

Vue stabilisée et baisse modérée des dépenses

3

NB: Le niveau de force sert d'indicateur en fonction de votre âge, mais reste à moduler selon vos besoins personnels. Si vous ne portez pas de lunettes, avant 40 ans, rien ne sert d'être sur-assuré. Au contraire, si vous portez des lunettes, assurez-vous en conséquence.

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